國家衛(wèi)健委中醫(yī)藥處方管理辦法(國家衛(wèi)健委中醫(yī)藥處方藥品目錄)

12月29日，國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》，附有治療新型冠狀病毒感染的中醫(yī)藥方案實(shí)例。詳情如下：`

聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合發(fā)〔2022〕146號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部），國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制成員單位：

新型冠狀病毒疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在醫(yī)療救治中發(fā)揮了重要作用。中藥湯劑具有原料豐富、品種多、工藝簡單、適用性強(qiáng)的特點(diǎn)。根據(jù)當(dāng)前新型冠狀病毒特點(diǎn)和疫情防控形勢，為進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎作用，擴(kuò)大群眾藥品供應(yīng)，保障群眾生命安全為了人民群眾身體健康和人民群眾健康，現(xiàn)就中藥湯劑在城鄉(xiāng)基層全面推廣應(yīng)用提出以下建議。工作要求：

1.確定合適的中藥處方

地方衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)匦滦凸跔畈《靖腥镜闹嗅t(yī)證候特點(diǎn)、臨床研究成果以及中醫(yī)藥診治實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，組織專家研究確定一批合適人選。新型冠狀病毒，以及氣候、季節(jié)和人群特征。治療新型冠狀病毒感染患者的中藥協(xié)議方。根據(jù)新型冠狀病毒感染的常見癥狀，分類提出退熱、退熱+止咳化痰、退熱+咽痛止痛等中醫(yī)治療方案，涵蓋老年人、老年人等特殊需求。孩子們。處方的組成要簡潔、有效，適合大多數(shù)人群。各地可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和用藥習(xí)慣，因地制宜、因地制宜（縣、鄉(xiāng)、村）實(shí)施辨證施治。國家中醫(yī)藥管理局組織制定了中藥治療新型冠狀病毒感染的肺炎方案樣本（見附件），供各地參考。

2.加強(qiáng)中藥湯劑使用指導(dǎo)

各地要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合本地實(shí)際和藥品供應(yīng)條件，合理選用西藥、中成藥、中藥湯劑。充分發(fā)揮二、三級中醫(yī)醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科室的作用，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥湯劑使用的培訓(xùn)和指導(dǎo)，包括處方分類和組成、主要療效、臨床使用、效果觀察、問題解決等。要進(jìn)一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診所的作用，強(qiáng)調(diào)辨證施治，合理選藥，指導(dǎo)感染者。新型冠狀病毒正確使用中藥湯劑。加強(qiáng)家庭醫(yī)生與簽約服務(wù)對象的聯(lián)系，在上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)師指導(dǎo)下，跟蹤中藥湯劑使用情況，了解患者健康狀況變化，優(yōu)化調(diào)整治療方案必要時(shí)及時(shí)預(yù)案，確?；颊哂盟幇踩?。

3、保障相關(guān)中藥飲片有效供應(yīng)

省級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）要加強(qiáng)統(tǒng)一指揮，地方工業(yè)和信息化、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政、商務(wù)、衛(wèi)生、市場監(jiān)管、中醫(yī)藥、藥品監(jiān)管等部門要加強(qiáng)統(tǒng)一指揮各級要落實(shí)行業(yè)主體責(zé)任，加強(qiáng)區(qū)域統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好相關(guān)中藥飲片儲備調(diào)撥工作，運(yùn)用行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段引導(dǎo)中藥合理、有序、準(zhǔn)確投放中藥飲片，優(yōu)先保障解熱鎮(zhèn)痛、止咳西藥和中成藥領(lǐng)域的緊張供應(yīng)。加強(qiáng)治療新型冠狀病毒感染的中藥飲片的原料供應(yīng)、生產(chǎn)加工、市場流通、采購供應(yīng)等監(jiān)測，及時(shí)掌握市場產(chǎn)量和庫存情況，增加重點(diǎn)中藥材市場供應(yīng)件。加強(qiáng)市場監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊囤積居奇、哄抬物價(jià)、假冒偽劣等違法行為，維護(hù)正常市場秩序，維護(hù)市場價(jià)格穩(wěn)定。

4、開展中藥湯劑有序配送

各地要及時(shí)掌握當(dāng)?shù)匦滦凸跔畈《靖腥局委熕幬锸袌龉?yīng)情況和人群感染情況，了解公眾用藥需求，組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和具有一定規(guī)模的中藥制藥企業(yè)配制中藥湯劑。鄉(xiāng)（街道）、村（居）委會要與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)企業(yè)建立溝通聯(lián)系機(jī)制，協(xié)助組織中藥湯劑配送配送，提高患者用藥可及性。加強(qiáng)對行動不便、殘疾、癡呆、老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群以及敬老院、兒童福利機(jī)構(gòu)人員的關(guān)愛和照顧，為患者送去中藥湯劑有需要的可通過村（居）委會，優(yōu)先保證其用藥。

5、開展中藥湯劑健康促進(jìn)

各地要通過官方網(wǎng)站、新聞媒體、新聞發(fā)布會、專家訪談等渠道，積極客觀宣傳中藥湯劑治療新型冠狀病毒感染的作用和功效，提高公眾認(rèn)知。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過專家咨詢、健康教育講座、設(shè)立宣傳欄、發(fā)放宣傳單張等方式，介紹和推廣中藥湯劑的合理使用，提高公眾接受度。要加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)群眾和社會關(guān)切，為發(fā)揮中醫(yī)藥在COVID-19防控和醫(yī)療服務(wù)中的作用營造良好的社會氛圍。

六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）要切實(shí)發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織調(diào)度、宣傳指導(dǎo)等作用，高度重視當(dāng)前中藥湯劑在城市和城市的全面應(yīng)用。農(nóng)村社區(qū)開展新型冠狀病毒感染的肺炎救治工作，充分認(rèn)識中藥湯劑，對于緩解新型冠狀病毒感染者癥狀、應(yīng)對暫時(shí)性結(jié)構(gòu)性藥品供需矛盾、減少中藥湯劑的使用具有重要作用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力。要落實(shí)政府責(zé)任，健全工作機(jī)制，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，細(xì)化工作措施，全力做好群眾工作。藥品保障工作，用中國方式解決中國抗疫救治問題。

附件：治療新型冠狀病毒感染的中醫(yī)藥協(xié)議示例

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

2022年12月28日

（信息披露形式：主動披露）

附錄

治療COVID-19感染的中醫(yī)藥協(xié)議示例

新型冠狀病毒Omicron變種感染，屬于中醫(yī)“疫”病范疇。起因是“疫情暴力”感受，核心病機(jī)是“疫情病毒外來入侵”。根據(jù)南北氣候特點(diǎn)，結(jié)合城鄉(xiāng)基層實(shí)際情況，針對新型冠狀病毒感染患者，制定中藥協(xié)議處方如下：

1.通用基本公式

在COVID-19感染的早期，可以使用約定的處方（大青龍湯合五苓散）：生麻黃9克，桂枝9克，生石膏25克，苦杏仁10克，9粒甘草克，大棗10克，生姜10克。茯苓15克，豬苓9克，澤瀉9克，白術(shù)9克。

2.北部地區(qū)

對于出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的新型冠狀病毒感染者，約定處方（加味葛根湯）：葛根15g、麻黃10g、石膏20g、桂枝10g、白芍10g、生姜10g、大棗10g、桔梗15g、桔梗15g，和10克甘草。

若頭痛、身痛劇烈，可加羌活10克、白當(dāng)歸10克、川芎10克。

若咽痛明顯，可加黃芩15克、牛蒡10克。

若咳嗽明顯，可加杏仁10克、枇杷葉10克。

3.南部地區(qū)

對于出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的新型冠狀病毒感染者，約定處方（加銀翹散）：金銀花15g、連翹15g、杏仁10g、牛蒡子10g、桔梗10g、甘草6g、葛根30g、沙參10g桑葉10克，廣藿香10克。

如果體溫高于38.5，可加石膏30克（先炒）。

若頭痛劇烈、全身酸痛，可加柴胡15克、黃芩10克。

若咽痛明顯，可加射干15克、玄參10克。

若咳嗽明顯，可加梔子麻黃5克，浙江貝貝15克。

4、其他注意事項(xiàng)

1、若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，加砂仁6g、木豆10g。

2.服用方法：水煎，每日1劑，水煎400毫升，分24次溫服。老人、小孩、體弱者有折扣。

轉(zhuǎn)載自：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)