多吃油脂好抗寒嗎(多吃油脂好抗寒嘛)

當天氣變冷時，人們習慣于多吃脂肪類食物來抵御寒冷。然而，門診膽絞痛患者的數量也明顯增加，其中不少是膽結石患者。作為省臨床重點?？漆t(yī)療隊帶頭人，廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師吳少峰、彭友元提醒：不要把膽結石當小毛病，要找?？漆t(yī)生對癥治療及時治療。據介紹，從治療膽石癥到重癥膽源性胰腺炎，廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科多項技術在省內首創(chuàng)，成為守護膽道健康的“領跑者”。

記者匡偉

通訊員張樹山孫美玲

【案件】

92公斤重的外地老人被轉診至廈門手術

三明86歲的王女士右上腹劇烈疼痛，持續(xù)多日。她被診斷患有膽囊炎和膽總管結石合并膽管炎。體重92公斤，有高血壓、糖尿病病史20余年。當地醫(yī)院不敢收治她。于是，他被轉診至廈門大學附屬中山醫(yī)院。該院肝膽胰外科團隊一次性進行腹腔鏡膽囊切除術和膽總管截石術，手術順利。

雙鏡組合

靈活選擇手術方式，一次性解決多種問題

“雖然膽結石的微創(chuàng)手術并不容易，但對患者來說意義重大。”吳少峰說，結石可能看起來像石頭或煤渣，引起的炎癥會讓膽囊無法辨認，管道結構也難以辨認。微創(chuàng)手術很容易實現(xiàn)。依托醫(yī)療團隊的經驗，通過腹腔鏡與膽道鏡相結合，靈活選擇手術方式，可以提高結石清除率，最大程度避免對正常組織器官的損傷，同時減少術后復發(fā)率和感染風險。

傳統(tǒng)的取石手術會在腹部留下20至30厘米的切口。腹腔鏡手術結合膽道鏡僅留下幾個2至3厘米的小切口?；颊咛弁礈p輕，恢復快，美容效果好?！拔覀兏鶕∪说那闆r制定個性化手術，實施標準化的快速康復計劃，至少24小時內就可以出院。對于肝內膽管結石，也就是比較復雜的膽結石，一般都可以出院?！笔中g后兩三天?！迸碛言f道。

廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科擁有省內數量最多的膽道鏡設備和一流的膽道鏡技術。膽石癥微創(chuàng)手術率已達90%以上，常規(guī)治療80、90多歲的老年患者以及重癥膽囊炎、膽管疾病患者。對關節(jié)炎患者進行微創(chuàng)手術。該技術經過近15年的發(fā)展，填補了我市多項技術空白。周邊醫(yī)院經常將殘余膽道結石患者轉診至這里。去年以來，該科還使用最新的第四代達芬奇機器人為肝膽管結石患者進行腹腔鏡精準肝臟切除術。

技術領先

高難度清創(chuàng)引流治療重癥膽源性胰腺炎

超過50%的急性胰腺炎是由膽結石引起的，嚴重者可能危及生命。早期胰腺炎通過消化科ERCP（內鏡逆行胰膽管造影）技術可以減緩病情進展，但如果發(fā)展為重癥胰腺炎，死亡率極高。

吳少峰說：“膽源性胰腺炎發(fā)展到重癥時，腹腔內會出現(xiàn)嚴重感染、化膿，手術治療后，腹部30多厘米的切口不能立即縫合?！睘闇p輕患者痛苦、降低治療費用、提高治療效果，廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科在全省率先為7例胰腺壞死患者開展高難度后腹腔鏡胰腺壞死清創(chuàng)引流術。八年，領先全國水平。

通過這項技術，為患者建立多條“引流、沖洗管道”并與身體相連，可反復清除壞死組織，幾乎不干擾胃腸功能。手術后，專業(yè)重癥醫(yī)學科將進行監(jiān)護，進一步提高治療效果。多名患者已治愈，相關病例已被央視《平安365》欄目報道。

預防重癥膽源性胰腺炎，最重要的是及時治療膽石癥?！耙认傺缀苋菀讖桶l(fā)，急性胰腺炎治療后癥狀穩(wěn)定后，建議盡快切除膽囊?！迸碛言嵝训馈?/p>

【榮譽】

廈門大學附屬中山醫(yī)院肝膽胰外科膽道疾病領域領先技術

全省首次結合加速康復外科理念開展雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)取石+無需放置T管直接縫合

全省率先開展后腹腔鏡清創(chuàng)引流治療急性重癥胰腺炎

常規(guī)實施達芬奇機器人/腹腔鏡精準肝切除術治療復雜性肝膽管結石

常規(guī)腹腔鏡膽囊切除術作為日間手術

全省率先開展經皮肝穿刺膽總管取石術治療多次手術后復發(fā)結石

【科普小知識】

“5F”組

冬季應避免的食物

“5F”在醫(yī)學界常用來形容膽囊結石等疾病高危人群，特指Fatty（肥胖）、Forty（40歲以上）、Female（女性）、Fertility（多胞胎）和家庭（家族史）。醫(yī)生提醒，冬季人們脂肪攝入量普遍增加，膽囊收縮也會加劇。如果膽囊劇烈收縮，可能會導致膽結石移位并堵塞膽囊管或膽管，從而引起膽絞痛。膽結石患者需要特別警惕，少吃油膩、辛辣食物，多吃新鮮水果和蔬菜。如果出現(xiàn)膽絞痛發(fā)作，應盡快到專業(yè)醫(yī)療機構就醫(yī)。

如何識別可能的膽絞痛？世界衛(wèi)生組織(WHO)將疼痛級別分為I、II、III和IV級。等級越高，疼痛程度越高。膽絞痛主要表現(xiàn)在右上腹，疼痛程度為級以上。這是一種劇烈的、劇烈的、持續(xù)性的疼痛，如果不使用藥物就無法緩解?；颊叱Ｃ嫔n白，并伴有大量出汗。有女性患者表示“比生孩子還疼”?！薄?/p>