孩子發(fā)熱一直不退是怎么回事(孩子發(fā)熱怎么退熱快)

發(fā)燒是兒童期最常見的癥狀之一，通常由傳染性或非傳染性疾病引起。當孩子發(fā)燒時，家長們往往會著急，想盡快給孩子降溫。他們首先想到的可能就是吃退燒藥，但是到底該不該吃退燒藥呢？吃哪一個呢？

01體溫多少度算發(fā)燒？

通常腋下溫度37.5就屬于發(fā)燒。根據(jù)腋窩溫度的高低，發(fā)燒分為4級。37.5~38.0為低熱，38.1~38.9為中熱，39.0~40.9為高熱，41.0為超高熱。

發(fā)燒對身體有利也有弊。適度發(fā)燒可以增強某些免疫細胞的功能，提高孩子對病原體的防御能力，但持續(xù)高燒可能會危及生命。

02綜合評估孩子的體溫和舒適度來決定是否使用退燒藥

發(fā)燒期間的體溫升高和原發(fā)病都會引起兒童的不適。降溫治療不能改變熱病的病程。使用退燒藥的主要作用是提高孩子的舒適度，可以從孩子的精神、情緒、飲食、活動和睡眠等多個方面觀察舒適度。2個月以上小兒腋溫38.2且有明顯不適時，可使用退燒藥。

03兒童應該選擇哪種退燒藥？

對于2個月以上發(fā)燒需要退燒的兒童，建議使用對乙酰氨基酚，對于6個月以上兒童，建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒。不建議同時或交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬；不建議與含有對乙酰氨基酚或布洛芬的復方感冒藥合用，以免藥物過量或產(chǎn)生協(xié)同毒性。

常見復方感冒藥：藥品名稱、成分、小兒對乙酰氨基酚黃原胺顆粒

對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃

復合鋅布顆粒

布洛芬、葡萄糖酸鋅、馬來酸撲爾敏

感冒靈顆粒

三茶苦、金盞花銀盤、野菊花、玫瑰梅、咖啡因、

對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、

薄荷油

氨金敏感顆粒

對乙酰氨基酚、金剛烷胺、

人工牛黃、馬來酸撲爾敏

感冒清膠囊

南板蘭根、大青葉、金盞花銀盤、

李子、芝麻、穿心蓮葉、對乙酰氨基酚、

鹽酸嗎啉、馬來酸撲爾敏

兒童氨基酚、匹林和咖啡因片

阿司匹林、對乙酰氨基酚、咖啡因

對乙酰氨基酚溶液、馬來酸氯苯那敏、

無水咖啡因、愈創(chuàng)甘油醚

非諾明口服溶液對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、

氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏

對乙酰氨基酚、咖啡因、對乙酰氨基酚、口服溶液

馬來酸氯苯那敏、人工牛黃

撲熱息痛麻美干混懸劑對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬04使用退燒藥后，仍然反復發(fā)燒。是因為藥物沒有效果嗎？

并不是說藥沒有效果。發(fā)熱是感染性或非感染性因素引起的體溫升高的臨床表現(xiàn)。使用退熱藥物不僅是為了恢復正常體溫，也是為了減輕發(fā)燒帶來的不適，提高舒適度。使用退熱藥物后，體溫可能僅降低12，并可能無法使體溫完全恢復正常。同時，藥物在體內(nèi)的作用持續(xù)時間一般為46小時。作用持續(xù)時間過后，如果引起孩子發(fā)燒的疾病還沒有得到控制，但原來的疾病可能會再次引起發(fā)燒。

05吃了退燒藥后，我的體溫一點也沒有下降。我還可以服用更多嗎？

使用退燒藥后3060分鐘體溫開始下降。有些孩子仍有高燒，不宜短期內(nèi)重復使用退燒藥。一般退熱藥間隔時間應在46小時以上，24小時內(nèi)用藥不宜超過4次。頻繁用藥或增加劑量可能會導致毒副作用。當退燒藥無效時，應重點尋找并治療發(fā)燒原因。這可以通過降低環(huán)境溫度和少穿衣服來補充，以提高孩子的舒適度。

布洛芬和對乙酰氨基酚的不良反應及藥物不良反應處理措施。對乙酰氨基酚在常規(guī)劑量下很少引起不良反應。偶爾可出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、藥熱和中性粒細胞減少：長期大量使用可能引起肝腎功能損害，過量使用可引起嚴重肝損害，甚至急性肝功能衰竭而死亡。此外，對乙酰氨基酚可能引起罕見且嚴重的皮膚反應，包括致命的史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥等。一旦發(fā)生嚴重不良反應，應停藥并給予對癥治療：中毒，給予乙酰半胱氨酸搶救，并根據(jù)病情給予相應治療。布洛芬通常會引起輕微的胃腸道不適，如惡心、嘔吐、胃灼熱、輕度消化不良，還會出現(xiàn)皮疹、耳鳴、頭痛和視力模糊。嗜睡等，嚴重者可引起消化道出血、潰瘍、穿孔；布洛芬也有心血管血栓事件（包括心肌梗死和中風）以及急性腎損傷的報道。如果出現(xiàn)嚴重不良反應，如消化道出血、潰瘍等，應停藥。給予質子泵抑制劑；當發(fā)生急性腎損傷時，應根據(jù)腎損傷的嚴重程度采用不同的治療方法

發(fā)燒是兒童最常見的癥狀之一。它是人體對熱原的反應，對人體防御功能的影響有利有弊。退熱治療的主要目標是提高孩子的舒適度。對于發(fā)熱兒童，應重點評估重癥風險并查找病因。

參考：

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