假性近視的含義(假性近視的現(xiàn)象)
相信朋友們對假性近視這四個字都不陌生。這四個字耽誤了很多人。許多家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子近視。他們的第一反應(yīng)是:我的孩子是不是有假性近視?醫(yī)院或者眼鏡店是不是想騙我買眼鏡?(另外,網(wǎng)絡(luò)上一直流傳著近視恢復(fù)的秘訣),然后很多家長就會想:不行,我得等一下,讓孩子多休息,也許就會好起來,但事實是,等可能會使學(xué)位變得更糟。來得越來越高。
我們先仔細(xì)解釋一下假性近視是什么意思:
顧名思義,就是假近視。其實眼睛是沒問題的,但此時(檢查時,通常是電腦驗光),呈現(xiàn)出近視的狀態(tài)。這就是假性近視。
那么為什么會發(fā)生這種情況呢?
讓我一步步告訴你:
那么我們首先要知道一件事,那就是近視的定義是什么?
近視:在眼睛放松的狀態(tài)下,遠(yuǎn)處光纖聚焦在視網(wǎng)膜前的這一現(xiàn)象,稱之為近視(下圖)。
這里有一個關(guān)鍵詞:“放松”,
在松弛的前提下,光纖仍然聚焦在視網(wǎng)膜前方。這就是近視,也就是真性近視。
但如果孩子比較小,眼?。ń逘罴。埩σ话銜容^高。如果長時間近距離用眼(睫狀肌緊張,近看晶狀體變凸),
睫狀肌痙攣不會使眼睛完全放松。這時,眼睛處于一種不完全的“放松”狀態(tài),焦點也會出現(xiàn)在視網(wǎng)膜前面。這種現(xiàn)象稱為假性近視。
但事實上,這種情況往往是短暫的,通過休息、看遠(yuǎn)、甚至不散瞳就可以消失。
為什么?
因為所謂的假性近視,就是眼睛的肌肉沒有完全放松造成的。
我們的眼睛可以想象成相機,只不過所有的對焦調(diào)整基本上都是我們的本能反應(yīng),無法由人類控制(即全自動對焦)。
我們回過頭來看看這張圖:
如果焦點在視網(wǎng)膜前面,而我們的眼睛想要看清楚遠(yuǎn)處,就只有一個變量,那就是晶狀體。
這時,眼睛要想看清遠(yuǎn)處,就需要晶狀體變平,而晶狀體變平需要睫狀肌充分放松。如果是假性近視,則意味著睫狀肌可以繼續(xù)松弛,即晶狀體可以繼續(xù)壓平,以降低眼睛的屈光力,讓焦點盡可能地落回視網(wǎng)膜上。
也就是說如果是睫狀肌痙攣導(dǎo)致的“假性近視”,可以通過休息、戶外望遠(yuǎn)后,消失。
【其實大家熟知的霧視覺訓(xùn)練就是基于這個原理的。在眼前添加正球面晶狀體,人為地在視網(wǎng)膜前方產(chǎn)生聚焦現(xiàn)象,從而刺激晶狀體足夠變平即讓睫狀肌充分放松】
既然我們已經(jīng)了解了假性近視,那為什么說假性近視是本世紀(jì)的大騙局呢?
我們正在看這張圖:
無論是真性近視還是假性近視,屈光特性都保持不變。焦點位于視網(wǎng)膜前面。正如我們上面所說,
如果眼睛出現(xiàn)這種現(xiàn)象(焦點在視網(wǎng)膜前面),就會刺激晶狀體變平,睫狀肌放松。
所以無論近視的真、假,看遠(yuǎn)時,會刺激睫狀肌放松這個現(xiàn)象都是客觀存在的,
說說近視力:近視,顧名思義,其實就是看近處看清楚,看遠(yuǎn)處模糊。
例如,一個300度近視的人,他的調(diào)節(jié)遠(yuǎn)點是1/3m,也就是一英尺。也就是說,300度近視的人只有在眼睛完全放松的情況下才能看清楚前方一英尺以內(nèi)的距離。說白了:300度近視的人不戴眼鏡也能看清一尺之內(nèi)的物體,眼睛完全放松。
也就是說,近視的人看近時,眼睛的受力會比正視眼(不是近視)的人小。
那么近視的人不戴眼鏡,看近也不會出現(xiàn)調(diào)節(jié)過力的情況發(fā)生。
綜上所述:對于近視眼的人來說,無論看遠(yuǎn)還是看近,都不符合過度調(diào)節(jié)(痙攣)的客觀條件。也就是說,一個人如果患有近視,那么他應(yīng)該只能是真性近視。
理論已經(jīng)說完了,假性近視在現(xiàn)實生活中通常什么時候出現(xiàn)?
第一、年齡比較小,并且有輕度遠(yuǎn)視儲備的孩子,
很多人會問,老張的“遠(yuǎn)視”和“近視”怎么能扯到一起呢?(如果你是專業(yè)人士也有這個問題,我只能說你太年輕了),解釋如下:
首先,什么是遠(yuǎn)視?與近視不同,遠(yuǎn)視是指眼睛放松并且焦點落在視網(wǎng)膜后面。
這時,眼睛如果想看東西,就會用力,使焦點拉到視網(wǎng)膜上,才能看清東西。
而且當(dāng)遠(yuǎn)視眼看近處時,它會比正常眼(正視眼)做出更多的調(diào)整。
簡單來說:如果你有遠(yuǎn)視,無論看遠(yuǎn)還是看近,眼睛都會用力。
基于這種情況,可以說完全滿足了能夠引起睫狀肌痙攣的客觀條件。
客觀條件滿足了,在加上年齡比較小,調(diào)節(jié)比較興奮,所以對于還有少量遠(yuǎn)視儲備的孩子,在長時間近距離用眼后,進(jìn)行電腦驗光時候,容易出現(xiàn)假性近視的情況發(fā)生。
【注:對于遠(yuǎn)視的幼兒,往往需要散瞳,因為他們的眼睛整天處于緊張狀態(tài)。如果想知道遠(yuǎn)視儲備或真實度數(shù),散瞳往往更直接、更有效。】
第二、把本就正常的眼睛,由于檢查不到位,導(dǎo)致“驗”出來的近視,也是多數(shù)原因,
驗光技術(shù)不達(dá)標(biāo),將本來是正視眼(或輕度遠(yuǎn)視)的眼睛誤認(rèn)為是近視。
出現(xiàn)此錯誤的主要原因:
1、電腦驗光時,眼睛注視點錯誤(無法觀察到),導(dǎo)致調(diào)整,導(dǎo)致電腦驗光結(jié)果錯誤。
2.驗光時沒有視力模糊,并且從錯誤的電腦處方開始驗光。
3、檢查時驗光環(huán)境不達(dá)標(biāo)(不是5米,半暗示)+技術(shù)不到位,環(huán)境不達(dá)標(biāo)(比如近距離或者門楣),就會導(dǎo)致鄰近視力標(biāo)準(zhǔn)反應(yīng)不靈敏,驗光師的技術(shù)不到位。很容易過度矯正或?qū)⒃颈馄降难劬D(zhuǎn)變?yōu)榻暋?/p>
因此,所謂“假性近視”的原因大多是檢查不充分造成的。
總結(jié):如果技術(shù)到位,驗光環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),客觀結(jié)果足夠準(zhǔn)確(為您驗光驗光的人會驗光,可以觀察被測者眼睛的焦點,避免調(diào)整刺激,還可以更直觀地判斷眼睛的屈光情況(檢影驗光——天花板驗光。)
【現(xiàn)實是殘酷的。99%的驗光醫(yī)生或驗光師不知道如何做檢影和驗光。他們必須使用計算機進(jìn)行驗光。這是否被視為行業(yè)的悲劇?】
那么當(dāng)驗光檢查時技術(shù)和檢查環(huán)境到位后,我們就完全可以避免結(jié)果的誤差,或者原本正常的眼睛被診斷為近視的情況。那么如果檢查結(jié)果是近視,那就說明近視了。沒有真假之分。
結(jié)論:如果一個人是近視(“真性近視”),他就不符合假性近視(調(diào)節(jié)痙攣)的客觀條件。因此,如果排除上述檢查造成的錯誤結(jié)果,則檢查結(jié)果就是最終的近視度數(shù)。
之所以有些地方一直說“散瞳”來排除假性近視,就是這樣:要么你有技術(shù),但太多人懶得給你檢查。至少你散瞳不會出錯,但大多數(shù)都是因為你自己的技術(shù),如果你對自己的技術(shù)沒有信心,你可能會擔(dān)心測試不準(zhǔn)確。通過放大瞳孔,您可以知道眼睛的“真實”屈光度,這可以作為戴眼鏡的最終基線。(這里告訴你,有一些情況是需要散瞳的,比如上面提到的測量遠(yuǎn)視儲備。但是,大多數(shù)近視驗光散瞳并不會讓散瞳變得更準(zhǔn)確,它確實會讓眼鏡的處方更準(zhǔn)確。)
我是老張,視光學(xué)畢業(yè)生論文導(dǎo)師
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